A gravidez, o pré-natal, o parto e o pós-parto são momentos bastante peculiares na vida da mulher. Afinal, muitas mudanças físicas e emocionais ocorrem em pouco tempo. Felizmente, há muitos profissionais para dar o suporte à grávida durante todo esse processo de uma forma mais próxima e afetuosa, — as doulas.

As doulas não substituem a assistência médica de um obstetra e de uma equipe de saúde. Tampouco, estão habilitadas para realizar partos. Contudo prestam um outro tipo de suporte, — mais próximo —, voltado para os desafios da experiência da gestação, do parto e do puerpério.

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O que é doula?

As doulas são profissionais treinadas para assistir a mulher durante o parto. Sua principal função é garantir uma experiência mais satisfatória, pessoal, saudável e prazerosa no momento do parto.

É muito importante desmistificar algumas inverdades que são ditas em relação às doulas. Há indivíduos que, sem a informação adequada, qualificam as doulas como pessoas despreparadas para estar presentes durante um procedimento médico, como o parto.

Contudo o cenário é o oposto. A grande maioria das doulas são extremamente qualificadas para a função, recebendo capacitação teórico e extenso treinamento prática. Apesar de serem profissionais não médicas, elas são certificadas para o exercício profissional e dominam os princípios da assistência ao parto humanizado.

Na verdade, dentro dos princípios da humanização, o parto não é mais visto apenas como um procedimento médico objetivo e frio. As dimensões afetivas do nascimento vêm sendo recuperadas diante dos malefícios trazidos pelo excesso de medicalização que ocorreu nas últimas décadas.

Nesse sentido, a demanda das gestantes pelas doulas é crescente pelos resultados positivos que elas tiveram ou ouviram falar por suas colegas. Inclusive, há evidências científicas sobre os benefícios da assistência das doulas para toda a família com desfechos positivos na saúde física e emocional.

As doulas e a dos sentidos do nascer

A medicina trouxe muitos avanços para a assistência ao parto, à gestante e ao bebê. Esses benefícios são inequívocos, mas se tornaram excessivos. Com isso, surgiu um excesso de intervenção dos médicos em partos não complicados e a perda do significado subjetivo do nascimento para a mulher e sua família.

Os partos são também momentos de troca de afeto. Antes, durante e depois dele, é importante que se forme um círculo de apoio à gestante, do qual podem participar o parceiro, os amigos, os familiares e até vizinhos dela. Isso é essencial para a gestante.

As doulas são capacitadas para que possam oferecer esse suporte afetivo e emocional em todas as fases da gestação. Entretanto, além disso, apresentam conhecimento técnico para dar suporte a diversos fatores físicos e emocionais presentes antes, durante e depois do parto.

As doulas e o parto humanizado

As doulas têm um papel muito importante para garantir um parto dentro dos princípios da humanização:

• Protagonismo da mulher — as doulas são treinadas em ações para promover o empoderamento e a participação da mulher em todas as fases do parto. Por exemplo, elas podem mediar a comunicação com a equipe de saúde em momentos de maior vulnerabilidade;
• Individualização biopsicossocial — elas podem acompanhar as fases finais da gestação e da preparação para o parto, participando na confecção de um plano de parto se a mulher desejar. Elas são capacitadas a compreender as informações técnicas contidas ali e podem ajudar a gestante a fazer valer os seus desejos dentro da individualidade de cada parto;
• Medicina baseada em evidências — em sua formação, as doulas recebem capacitação teórica sobre as medidas de assistência física e psicológica à gestante durante e após o parto.

Benefícios das doulas

Algumas pesquisas mostram que as doulas aumentam as chances de a gestante ter uma experiência positiva durante o parto. Entre os fatores relacionados a esses resultados, estão relatos de que elas:

• Nutrem um cuidado gentil e respeitoso pela gestante;
• Promovem um maior protagonismo para a parturiente;
• Trazem uma maior sensação nas gestantes de estarem sendo adequadamente informadas;
• Contribuem para uma maior participação da gestante nas decisões da equipe de saúde.

Em comparação a outras medidas de promoção da satisfação com o parto, esses fatores têm efeito positivo semelhante à analgesia, por exemplo.

As funções da doula

Veja algumas funções que as doulas podem assumir antes, durante e depois do nascimento.

Antes do nascimento

As doulas podem participar da gestação desde as primeiras semanas. Entretanto é mais comum que a acompanhem a partir do sétimo mês de gestação, quando a preparação para o parto se torna mais intensa.

• Auxiliar no desenvolvimento do plano de parto;
• Ajudar a gestante a compreender e a seguir as orientações determinadas pelo obstetra;
• Promover uma maior participação do parceiro, quando for o caso;
• Dar suporte emocional nessa fase que pode deixar a mulher emocionalmente vulnerável.

Durante o nascimento

• Suporte físico com técnicas de respiração e relaxamento, auxílio com as manobras para facilitar o trabalho de parto, entre outras medidas;
• Suporte emocional com técnicas que aliviam alterações no humor e a ansiedade desencadeadas pelos mecanismos hormonais do parto;
• Suporte ao parceiro e à família ao facilitar a comunicação deles com a gestante;
• Suporte administrativo ao ajudar a gestante a organizar documentos e exames, por exemplo.

Pós-parto

• Escuta ativa durante o pós-parto e o puerpério;
• Educação da puérpera sobre as mudanças emocionais e físicas pós-parto, além de ensinar técnicas para que elas manejem melhor esses desafios;
• Suporte na amamentação, treinando as mulheres em técnicas de lactação baseadas em evidências científicas;
• Ajuda para organizar o enxoval e o espaço do bebê;
• Auxílio em estabelecer uma rotina familiar e para o sono no bebê, entre outras ações.

Portanto, as doulas são profissionais capacitadas para prestar um suporte não médico para a gestante. Elas não podem prescrever medicações nem conduzir os partos. No entanto, podem transmitir experiências, facilitar a comunicação da gestante, ensiná-la sobre medidas naturais benéficas para ela e o bebê, além de dar o amparo emocional em momentos de vulnerabilidade.

Quer saber mais sobre as doulas e seu papel nos partos? Confira este nosso artigo institucional sobre o tema!