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Idade gestacional: o que é e como calcular?

Por Dra. Cristiane Pacheco

Saber a idade gestacional é fundamental para o bom acompanhamento de uma gestação e para o planejamento do parto. No entanto, seu cálculo não é tão simples quanto parece e, frequentemente, você pode precisar de auxílio médico.

O começo da contagem é feito a partir do primeiro dia do último período menstrual, que também é conhecido como data da última menstruação (DUM). Neste artigo, explicamos como a idade gestacional é calculada para determinar a data do parto de uma mulher, além de responder algumas dúvidas muito comuns sobre o tema. Acompanhe!

Por que a mulher para de menstruar durante a gestação?

O endométrio é a camada mais interna do útero, sendo o local em que o embrião se fixa nos primeiros dias de uma gestação. Para isso, ele precisa estar espesso para permitir o desenvolvimento das estruturas embrionárias.

Já a menstruação é a descamação do endométrio ao final de um ciclo. Ela é regulada pela variação periódica de hormônios produzidos na hipófise e nos ovários:

  • O primeiro dia de sangramento menstrual marca o primeiro dia do ciclo menstrual. Essa fase dura cerca de 3 a 7 dias;
  • Com isso, os ovários começam a produzir quantidades maiores de estrogênio, um hormônio que estimula a multiplicação das células do endométrio;
  • Por volta da metade do ciclo, há um pico de hormônio luteinizante (LH), que estimula a ovulação;
  • As células remanescentes do folículo ovariano se transformam e se tornam uma estrutura chamada corpo lúteo, que produz estrogênio e progesterona. Eles estimulam o espessamento do endométrio a fim de prepará-lo para a implantação do embrião;
  • Caso não haja a concepção, o corpo lúteo se degenera e os níveis desses hormônios caem significativamente e o endométrio se descama.

Se houver a fertilização do óvulo, o embrião formado passa a produzir o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG). Ele atua sob o corpo lúteo, impedindo sua involução. Então, os níveis de progesterona e estrogênio permanecem altos, mantendo o endométrio mais espesso. Portanto, a mulher não menstrua durante a gravidez.

Qual é a fórmula para calcular a idade gestacional?

O método mais simples de calcular a idade gestacional é pela data da última menstruação, a DUM:

  • Conta-se a quantidade de dias desde o primeiro dia da última menstruação;
  • Depois disso, divide-se por 7. Assim, sabemos a idade gestacional em semanas;
  • O resto da divisão é o número de dias.

Essa fórmula pode parecer muito abstrata e confusa sem uma aplicação prática. Então, acompanhe o seguinte exemplo:

  • Uma mulher teve sua última menstruação no dia 15/07/22;
  • Em 19/09/22, ela faz um teste de gravidez e descobre uma gestação;
  • Então, são 66 dias, que divididos por 7 dão o resultado 9 semanas e 3 dias.

A cada quatro semanas, dizemos que um mês de gestação foi completo. Portanto, está no terceiro mês da gestação, ainda no primeiro trimestre.

Data da concepção

A idade do embrião não coincide com a idade gestacional. Afinal, a concepção acontece após a ovulação, que geralmente ocorre após aproximadamente 2 semanas da DUM. Então, em mulheres com ciclo menstruação anormal, pode ser mais difícil estimar a data de concepção, visto que a ovulação pode demorar mais (ou menos) do que 13 a 18 dias após a DUM.

Marcos importantes em relação à idade gestacional

  • 5 semanas — o saco gestacional é visível à ultrassonografia;
  • 7 semanas — já podem ser escutados batimentos cardíacos no ultrassom;
  • 16 semanas — o sexo do bebê pode ser identificado na ultrassonografia;
  • 20 semanas — a mãe geralmente começa a notar movimentos do bebê dentro do útero;
  • 37 a 40 semanas — o bebê já está pronto para nascer. A data provável do parto é o primeiro dia da 40ª semana.

Discrepância de idade gestacional: por que ocorre?

Isso ocorre quando a idade gestacional calculada pela DUM é diferente da idade gestacional determinada por um ultrassom. Aqui estão algumas das razões pelas quais essa discrepância pode ocorrer:

  • o primeiro dia do último período menstrual da mulher estava incorreto;
  • o feto pode estar crescendo mais devagar ou mais rápido do que o esperado. Isso pode acontecer se houver algo errado com o feto ou a mulher estiver sofrendo de uma condição que está diminuindo a capacidade de seu corpo de desenvolver o bebê.

Como calcular a idade gestacional se você não sabe a data da última menstruação?

Você também pode descobrir a idade gestacional do seu feto com o ultrassom obstétrico. O médico ultrassonografista examinará o tamanho do seu feto e o comparará com um gráfico padronizado para descobrir a IG estimada.

No entanto, tenha em mente que esse método pode não ser 100% preciso em alguns casos. Por exemplo, um feto menor do que o normal pode ter uma idade gestacional menor do que deveria, enquanto um feto maior do que o normal pode ter uma idade gestacional estimada acima do que deveria.

A idade gestacional é a medida do tempo desde que uma mulher teve sua última menstruação. Em geral, podemos estimar a idade do feto com a subtração de 2 semanas da idade gestacional. Esse dado é muito importante para o planejamento do pré-natal e do parto, por exemplo.

Quer saber mais sobre a rotina de pré-natal de acordo com a idade gestacional? Confira este artigo sobre o tema!

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