O ultrassom obstétrico é uma parte importante do atendimento pré-natal e do parto humanizado. Durante o primeiro trimestre, ele traz momentos bastante afetuosos e memoráveis para as mamães, como ouvir as primeiras batidas do coração do bebê.

Ele também é usado para rastrear evidências de anormalidades cromossômicas comuns, como a síndrome de Down. Além disso, pode detectar anomalias anatômicas regionais, como a espinha bífida, que podem ter impacto na saúde do bebê se não forem identificadas precocemente.

Durante o segundo e terceiros trimestres, o ultrassom obstétrico é comumente usado para monitorar o crescimento do bebê e procurar possíveis sinais de alerta para a gestação. Ele pode incluir o monitoramento do tamanho do útero e dos níveis de líquido amniótico, procurando por anormalidades estruturais visíveis no bebê. O exame também é útil para verificar a posição do bebê e medir o fluxo sanguíneo para a placenta. Quer saber mais sobre o tema? Acompanhe nosso post!

O que exatamente é um ultrassom obstétrico?

A ultrassonografia obstétrica é um exame de imagem que usa ondas sonoras para criar imagens do interior do corpo. Ela é feita com um dispositivo chamado transdutor, que pode se parecer com um microfone (ultrassonografia abdominal) ou uma haste fina (ultrassonografia transvaginal).

As ondas sonoras penetram através de sua pele e do seu corpo, colidindo com as estruturas sem prejudicá-las. Elas são refletidas pelos tecidos do corpo e são captadas pelo transdutor, que as transforma em sinais elétricos, os quais são processados ​​pelo equipamento e transformados em imagem. 

Em um ultrassom obstétrico, serão observados parâmetros, como o tamanho do seu útero, o volume de fluidos intrauterinos e a posição/orientação do seu bebê. Isso permite acompanhar o desenvolvimento da gestação e o crescimento do seu bebê ao longo do tempo.

Como é feito o ultrassom obstétrico? Quando ele é indicado?

No dia do seu ultrassom obstétrico, você precisará trocar de roupa e colocar uma camisola hospitalar. Dependendo do tipo de ultrassom indicado, pode ser solicitado que você fique em posição ginecológica para uma ultrassonografia transvaginal. Isso permite que o ultrassonografista veja sua região pélvica com mais facilidade. 

Ultrassonografia obstétrica do primeiro semestre

O primeiro trimestre é quando é realizada uma triagem pré-natal para avaliar o risco de anomalias cromossômicas, como síndrome de Down, a trissomia 13, a trissomia 18. Durante esse período, seu médico está procurando por quaisquer alterações estruturais em seu bebê. 

Isso inclui procurar a presença de acúmulo de líquido na região da nucal, de higroma cístico e outros problemas estruturais menores que podem ter impacto na saúde do bebê. 

Um ultrassom é normalmente realizado entre 11 e 14 semanas do seu último ciclo menstrual, podendo ser utilizado para auxiliar no diagnóstico da gestação. Caso seja feito mais precocemente, pode ser necessária uma nova ultrassonografia ainda no primeiro trimestre para avaliar a morfologia do bebê, isto é, as características do corpo dele.

Ultrassonografia obstétrica do segundo semestre

O segundo trimestre é um momento em que o médico mudará o foco da verificação de anomalias estruturais para o monitoramento do crescimento do bebê. O exame normalmente é realizado entre 18 e 28 semanas do seu último ciclo menstrual. Esse também é o melhor momento para ter mais certeza a respeito do sexo do bebê.

Ele geralmente envolve: 

• Medir o quanto seu bebê cresceu e comparar com curvas padronizadas para estimar se o desenvolvimento está dentro do esperado;
• Calcular o volume do líquido amniótico para detectar malformações, como estenose da junção ureteropiélica (JUP), que pode causar disfunção renal;
• Avaliar a morfologia global. 

Ultrassonografia obstétrica do terceiro trimestre 

Durante o terceiro trimestre, seu médico está procurando por possíveis sinais de alerta para complicações durante o parto. Um primeiro exame pode ser feito entre 32 e 34 semanas para medir o tamanho do seu útero e ver o quanto o feto cresceu desde o último ultrassom. Entre suas utilidades, também estão:

• Verificar o tamanho do seu útero e a posição do seu bebê;
• Medir o fluxo sanguíneo para a placenta;
• Medir a espessura do colo uterina;
• Estimar, de acordo com alguns sinais, se o parto está próximo. 

Um segundo ultrassom pode ser realizado entre 36 e 38 semanas de gestação para confirmar que seu bebê está em uma posição ideal para o nascimento. Isso ajuda a evitar complicações que dificultam o parto normal. A partir dele, por exemplo, podemos iniciar as manobras para corrigir problemas de posicionamento.

O ultrassom mostra o sexo?

O sexo pode ser determinado já no primeiro trimestre por um ultrassom, embora normalmente não seja feito até o segundo trimestre. Nessa fase, o exame pode determinar mais claramente o sexo, pois o feto estará desenvolvido o suficiente.

A ultrassonografia obstétrica é sempre necessária?

Apesar de muito importante, a ultrassonografia obstétrica não é obrigatória em um pré-natal. No entanto, como se trata de um exame bastante seguro, geralmente não há razão médica para evitá-lo. Um monitoramento ultrassonográfico mais frequente pode ser indicado se você:

• Tem um histórico familiar de anormalidades genéticas;
• Tem mais de 35 anos, pois o risco de alterações cromossômicas aumenta com a idade materna;
• Tem alguma patologia como diabetes gestacional, pré-eclâmpsia, trombofilias, entre outras.

No entanto, como em todo exame, lembre-se de que não há garantia de uma imagem perfeita e há uma chance de obter um falso positivo ou falso negativo. Por isso, a avaliação de um médico para a interpretação do ultrassom obstétrico é fundamental. 

Quer saber mais sobre os exames do pré-natal? Confira nosso artigo sobre o tema!