Mês: dezembro 2022

Saber a idade gestacional é fundamental para o bom acompanhamento de uma gestação e para o planejamento do parto. No entanto, seu cálculo não é tão simples quanto parece e, frequentemente, você pode precisar de auxílio médico.

O começo da contagem é feito a partir do primeiro dia do último período menstrual, que também é conhecido como data da última menstruação (DUM). Neste artigo, explicamos como a idade gestacional é calculada para determinar a data do parto de uma mulher, além de responder algumas dúvidas muito comuns sobre o tema. Acompanhe!

Por que a mulher para de menstruar durante a gestação?

O endométrio é a camada mais interna do útero, sendo o local em que o embrião se fixa nos primeiros dias de uma gestação. Para isso, ele precisa estar espesso para permitir o desenvolvimento das estruturas embrionárias.

Já a menstruação é a descamação do endométrio ao final de um ciclo. Ela é regulada pela variação periódica de hormônios produzidos na hipófise e nos ovários:

• O primeiro dia de sangramento menstrual marca o primeiro dia do ciclo menstrual. Essa fase dura cerca de 3 a 7 dias;
• Com isso, os ovários começam a produzir quantidades maiores de estrogênio, um hormônio que estimula a multiplicação das células do endométrio;
• Por volta da metade do ciclo, há um pico de hormônio luteinizante (LH), que estimula a ovulação;
• As células remanescentes do folículo ovariano se transformam e se tornam uma estrutura chamada corpo lúteo, que produz estrogênio e progesterona. Eles estimulam o espessamento do endométrio a fim de prepará-lo para a implantação do embrião;
• Caso não haja a concepção, o corpo lúteo se degenera e os níveis desses hormônios caem significativamente e o endométrio se descama.

Se houver a fertilização do óvulo, o embrião formado passa a produzir o hormônio gonadotrofina coriônica humana (hCG). Ele atua sob o corpo lúteo, impedindo sua involução. Então, os níveis de progesterona e estrogênio permanecem altos, mantendo o endométrio mais espesso. Portanto, a mulher não menstrua durante a gravidez.

Qual é a fórmula para calcular a idade gestacional?

O método mais simples de calcular a idade gestacional é pela data da última menstruação, a DUM:

• Conta-se a quantidade de dias desde o primeiro dia da última menstruação;
• Depois disso, divide-se por 7. Assim, sabemos a idade gestacional em semanas;
• O resto da divisão é o número de dias.

Essa fórmula pode parecer muito abstrata e confusa sem uma aplicação prática. Então, acompanhe o seguinte exemplo:

• Uma mulher teve sua última menstruação no dia 15/07/22;
• Em 19/09/22, ela faz um teste de gravidez e descobre uma gestação;
• Então, são 66 dias, que divididos por 7 dão o resultado 9 semanas e 3 dias.

A cada quatro semanas, dizemos que um mês de gestação foi completo. Portanto, está no terceiro mês da gestação, ainda no primeiro trimestre.

Data da concepção

A idade do embrião não coincide com a idade gestacional. Afinal, a concepção acontece após a ovulação, que geralmente ocorre após aproximadamente 2 semanas da DUM. Então, em mulheres com ciclo menstruação anormal, pode ser mais difícil estimar a data de concepção, visto que a ovulação pode demorar mais (ou menos) do que 13 a 18 dias após a DUM.

Marcos importantes em relação à idade gestacional

• 5 semanas — o saco gestacional é visível à ultrassonografia;
• 7 semanas — já podem ser escutados batimentos cardíacos no ultrassom;
• 16 semanas — o sexo do bebê pode ser identificado na ultrassonografia;
• 20 semanas — a mãe geralmente começa a notar movimentos do bebê dentro do útero;
• 37 a 40 semanas — o bebê já está pronto para nascer. A data provável do parto é o primeiro dia da 40ª semana.

Discrepância de idade gestacional: por que ocorre?

Isso ocorre quando a idade gestacional calculada pela DUM é diferente da idade gestacional determinada por um ultrassom. Aqui estão algumas das razões pelas quais essa discrepância pode ocorrer:

• o primeiro dia do último período menstrual da mulher estava incorreto;
• o feto pode estar crescendo mais devagar ou mais rápido do que o esperado. Isso pode acontecer se houver algo errado com o feto ou a mulher estiver sofrendo de uma condição que está diminuindo a capacidade de seu corpo de desenvolver o bebê.

Como calcular a idade gestacional se você não sabe a data da última menstruação?

Você também pode descobrir a idade gestacional do seu feto com o ultrassom obstétrico. O médico ultrassonografista examinará o tamanho do seu feto e o comparará com um gráfico padronizado para descobrir a IG estimada.

No entanto, tenha em mente que esse método pode não ser 100% preciso em alguns casos. Por exemplo, um feto menor do que o normal pode ter uma idade gestacional menor do que deveria, enquanto um feto maior do que o normal pode ter uma idade gestacional estimada acima do que deveria.

A idade gestacional é a medida do tempo desde que uma mulher teve sua última menstruação. Em geral, podemos estimar a idade do feto com a subtração de 2 semanas da idade gestacional. Esse dado é muito importante para o planejamento do pré-natal e do parto, por exemplo.

Quer saber mais sobre a rotina de pré-natal de acordo com a idade gestacional? Confira este artigo sobre o tema!

A doença inflamatória pélvica (DIP) é uma infecção, geralmente bacteriana, que acomete os órgãos reprodutores femininos. Ela pode causar cicatrizes intrauterinas, inflamação crônica e outras consequências graves.

É uma condição inflamatória caracterizada por uma resposta imune aumentada, o que resulta em dano tecidual no endométrio, nas tubas uterinas, nos ovários e outros órgãos da pelve. Ela pode ser tratada com antibióticos para combater os microrganismos invasores e medicamentos anti-inflamatórios para trazer a resposta imune de volta ao equilíbrio.

A DIP afetará aproximadamente 20% das mulheres em algum momento de suas vidas. O risco de desenvolver essa condição aumenta se você for sexualmente ativo, tiver vários parceiros ou tiver novos parceiros sexuais com frequência. Felizmente, com diagnóstico precoce e tratamento, as chances de recuperação são altas.

Para isso, você precisa conhecer seus fatores de risco e reconhecer os sintomas da DIP. Assim, você pode tomar medidas para evitar que a doença, além de saber quais ações tomar se você a desenvolver. Quer saber mais sobre o tema? Acompanhe!

Quais são os sintomas de DIP?

Os sinais e sintomas da DIP podem variar de pessoa para pessoa e podem incluir:

• Dor durante o sexo ou dor logo abaixo do abdômen que piora com a relação sexual;
• Inchaço ou sensibilidade no abdome;
• Aumento incomum no tamanho do abdome;
• Dor duradoura na parte inferior do abdome;
• Dor durante a micção;
• Aumento do corrimento vaginal, que pode ser anormal em relação à cor ou ao odor;
• Sangramento ou manchas de sangue nas roupas íntimas entre no período entre as menstruações;
• Sensação de enjoo, febre e calafrios;
• Sensação de cansaço ou fraqueza incomum.

É importante estar ciente de quaisquer alterações em seu corpo para que você possa procurar atendimento médico.

Como você sabe se você tem DIP?

O diagnóstico da DIP não demanda necessariamente a realização de testes complementares. O médico geralmente diagnosticá-la apenas com base nos seus sintomas, histórico clínico e exame físico.

No consultório, o exame ginecológico pode revelar inflamação ou inchaço no colo do útero, útero, ovários ou nas paredes da pelve. Seu médico também pode examinar a secreção da sua vagina. Se você tiver DIP, a secreção poderá ter uma cor ou odor anormal, além de poder conter sangue.

Como testes complementares podem ser feitos:

• exames de sangue, que pode mostrar um número aumentado de glóbulos brancos;
• análise laboratorial da secreção do colo do útero, o qual pode apresentar crescimento de bactérias ou presença de material genético de microrganismos invasores.

Além disso, para guiar o tratamento, uma cultura pode ser realizada para testar a sensibilidade a bactérias aos diferentes antibióticos que podem ser usados no tratamento.

Causas de DIP

A DIP é causada por bactérias que entram no útero e podem chegar até às trompas de Falópio. A bactéria pode vir de um novo parceiro sexual e de um parceiro sexual passado. Em casos mais incomuns, podem ter sido levadas durante a inserção dos dispositivos intrauterinos (DIUs).

Alguns fatores que aumentam o risco de DIP são:

• Ter um novo parceiro sexual ou múltiplos parceiros sexuais;
• Ter um novo parceiro sexual que teve muitos parceiros sexuais;
• Ter um parceiro sexual que não usa preservativos;
• Ter colocado DIU há mais de seis semanas;
• Ter um sistema imunológico enfraquecido;
• Ter uma infecção sexualmente transmissível (IST) não tratada;
• Ter feito uma operação no abdômen, como uma apendicectomia ou uma histerectomia;
• Estar grávida.

Tratamentos para DIP

O objetivo principal do tratamento para DIP é erradicar as bactérias invasoras com antibióticos. Além dos antibióticos, seu médico pode recomendar um curso curto de analgésicos e anti-inflamatórios para ajudar a aliviar os sintomas. Dependendo da gravidade de sua condição, seu médico pode recomendar a hospitalização.

 Antibióticos para DIP

A maioria das mulheres com DIP recebe a indicação de antibióticos, que geralmente são tomados por períodos de 10 a 14 dias. É importante seguir as instruções do seu médico, pois tomar os antibióticos errados ou a dosagem incorreta pode piorar sua condição.

Se seus sintomas forem relativamente leves, você pode receber antibióticos orais, como doxiciclina ou eritromicina, que podem ser tomados em casa. Se seus sintomas forem mais graves, você receberá antibióticos administrados por via intravenosa. Nesses casos, a internação pode ser necessária.

DIP e gravidez

Devido às consultas obstétricas e aos exames preventivos feitos durante pré-natal, a maioria das mulheres que têm DIP na gravidez é diagnosticada no primeiro trimestre. No entanto, DIP pode ocorrer a qualquer momento durante a gravidez.

A DIP na gravidez é uma condição bastante preocupante, podendo resultar em:

• cicatrizes nas tubas uterinas e aumentar o risco de gravidez ectópica, que é quando o feto cresce fora do útero;
• complicações materno-fetais, como o parto prematuro, a necessidade de uma cesariana de urgência e infecções neonatais.

Se você tem doença inflamatória pélvica (DIP) , é importante seguir as instruções do seu médico para o tratamento e evitar o sexo até que esteja totalmente recuperada. Seus parceiros também devem ser tratados para a doença para evitar o risco de você se infectar novamente. Assim, vocês também evitam as complicações trazidas pela inflamação nos órgãos genitais.

Quer saber mais sobre a doença inflamatória pélvica? Confira nosso artigo institucional sobre o tema!

Se você tem 40 anos ou mais e está pensando em começar uma família, há algumas coisas importantes que você precisa saber sobre as gestações nessa faixa etária. A gravidez depois dos 40 é uma possibilidade viável para muitas mulheres. Pelo contrário, todo o processo é geralmente saudável, mas requer algumas considerações especiais.

Neste post, você vai obter mais informações sobre:

• O que é diferente em tentar engravidar depois dos 40;
• Como seu corpo mudou ao longo da vida;
• Como se preparar para a maternidade nesta fase de sua vida;
• O que você pode fazer para aumentar suas chances de concepção.

Acompanhe!

O que há de diferente na gravidez depois dos 40?

É importante saber que a expectativa de vida reprodutiva é de cerca de 35 a 37 anos para as mulheres em geral. Por exemplo, se uma teve a primeira menstruação aos 12 anos, é provável que ela consiga engravidar até seus 47 a 49 anos. No entanto, a partir dos 40 anos, as chances de sucesso caem significativamente ao passo que os riscos de complicações aumentam.

Então, quais são as coisas que você deve ter em mente se estiver tentando engravidar depois dos 40? Suas chances de concepção diminuem um pouco à medida que você envelhece. Isso pode ser devido a uma variedade de fatores. Algumas delas incluem ter um número reduzido de óvulos disponíveis para fertilização e um risco ligeiramente maior de aborto espontâneo.

Além disso, seus níveis hormonais mudam e podem afetar sua capacidade de conceber. É importante observar que algumas dessas alterações são normais, mas outras podem ser um sinal de um problema médico. Por isso, é uma boa ideia consultar o seu médico para se certificar de que tudo está no caminho certo.

Seu ciclo menstrual provavelmente será irregular à medida que você envelhece e você pode nota que menstrua com menos frequência. Consequentemente, há menos ovulações ao longo do tempo, reduzindo o número de ciclos em que você está fértil. Isso pode ser resultado da diminuição da produção hormonal, que ocorre à medida que você envelhece.

O revestimento uterino é mais fino em mulheres com mais de 35 anos. Associado a isso, o fluxo sanguíneo para o útero e ovários pode se reduzir à medida que envelhece. Por fim, seus óvulos podem não estar tão saudáveis ​​quanto eram quando você era mais jovem, podendo aumentar a probabilidade de anormalidades cromossômicas. Tudo isso leva à redução da fertilidade e ao aumento de risco de abortamentos de repetição.

Quais os riscos das gestações após os 40 anos?

A gravidez depois dos 40 anos pode levar a complicações tanto para a mãe quanto para o feto, que incluem:

• Sofrer um aborto espontâneo;
• Ter um bebê com anomalias cromossômicas. Essas anormalidades podem resultar em um bebê com defeito congênito;
• Desenvolver pressão alta, diabetes gestacional e pré-eclâmpsia;
• Ruptura prematura das membranas uterinas, o que pode resultar em uma cesariana ou em partos prematuros;
• O bebê sofrer com a morte perinatal devido ao risco de anormalidades placentárias.

Por esse motivo, é muito importante fazer uma consulta preconcepcional para fazer um check-up completo antes de iniciar as tentativas de engravidar. Caso elas sejam bem-sucedidas, fazer um excelente acompanhamento pré-natal é fundamental.

Nesse sentido, é interessante que você saiba que nem toda a gravidez depois dos 40 é de alto risco. Se nenhum risco adicional for identificado, elas são de risco habitual ou intermediário.

Como se preparar para a gravidez depois dos 40?

Se você está pensando em tentar engravidar depois dos 40, há algumas coisas que você pode fazer para aumentar suas chances de fertilidade e de uma gestação saudável:

• Mantenha-se dentro do seu peso ideal;
• Adote um estilo de vida saudável;
• Mantenha seus níveis de estresse baixos. Para isso, pratique técnicas de relaxamento, como meditação, ioga e atenção plena;
• Certifique-se de que você e seu parceiro estejam saudáveis ​​e tenham recebido tratamento para infecções sexualmente transmissíveis;
• Comece a acompanhar seus ciclos para ter uma ideia melhor de quando está ovulando;
• Fale com o seu médico sobre quaisquer possíveis problemas de saúde com os quais possa estar lidando;
• Mantenha-se sexualmente ativo à medida que envelhece, pois as chances de engravidar dependem do número de relações sexuais no período fértil. Você pode usar lubrificante para ajudar a reduzir qualquer desconforto que possa surgir com o envelhecimento.

Se você tem 40 anos ou mais e deseja começar uma família, é importante ter em mente que suas chances de concepção serão menores a cada ano. Por isso, você pode levar mais tempo para conseguir conceber e estar em maior risco de complicações.

Existem algumas atitudes que você pode tomar para aumentar suas chances de engravidar, incluindo manter um peso, dieta e estilo de vida saudáveis, praticar técnicas de relaxamento e permanecer sexualmente ativo.

Caso a gestação natural não tenha sido possível com essas medidas, podemos indicar intervenções médicas para potencializar o prognóstico de uma gravidez depois dos 40 anos.

Quer saber mais sobre as gestações de alto risco? Confira nosso artigo sobre o tema!

Você sabe como amamentar corretamente? Sabemos que a amamentação pode ser um desafio para as mães e é muito importante não sentir culpa se estiver passando por dificuldades.

Afinal, é uma experiência totalmente nova para você e seu bebê. Mesmo que você não seja uma lactante de primeira viagem, cada criança tem comportamentos e necessidades específicas. Então, você pode ter de aprender novas técnicas e estratégias para um aleitamento mais efetivo e tranquilo.

Felizmente, existem muitas maneiras de aumentar suas chances de sucesso. Neste artigo, ajudaremos você a entender por que o posicionamento e a pega são tão importantes para uma amamentação bem-sucedida. Também compartilharemos várias dicas para ajudá-la a iniciar o processo e a lidar com as principais dificuldades. Quer saber mais sobre o tema? Acompanhe!

Quais os benefícios da amamentação?

A amamentação traz muitos benefícios tanto para a mãe quanto para o bebê. Alguns desses benefícios são imediatos. Outros são de longo prazo. Veja alguns deles:

• A amamentação mantém o sistema imunológico do bebê saudável. Isso significa que ela protege seu bebê contra infecções. Isso ocorre porque o leite materno contém muitos anticorpos importantes, que protegem seu bebê contra coisas como diarreia, infecções de ouvido e do trato respiratório;
• Ela é ótima para o sistema digestivo do seu bebê. Isso ajuda a regular o intestino, tornando menos provável que ele fique constipado ou tenha diarreias de repetição;
• A amamentação é excelente para o cérebro do seu bebê. Pesquisas mostram que a amamentação pode proteger contra distúrbios do neurodesenvolvimento;
• O aleitamento materno exclusivo também é ótimo para o peso do seu bebê. Enquanto você estiver amamentando sob demanda (sem horários fixos, ele mama quando o corpo dele demandar), seu bebê só tomará quantidade de leite que precisar. Com isso, é menos provável que ele engorde demais nessa fase e durante toda a vida;
• Nos primeiros meses, a amamentação também tem um efeito contraceptivo natural para a mãe.

Como amamentar corretamente? Por que isso é importante?

O posicionamento é a maneira como você segura e coloca seu bebê durante a amamentação sendo fundamental para o sucesso. Isso é importante por vários motivos:

• Ajuda você a relaxar seus músculos e a ficar numa posição confortável, o que é essencial para uma mamada bem-sucedida. Você pode descansar a cabeça e relaxar enquanto seu bebê se alimenta, o que tornará o processo mais agradável para você. O mau posicionamento, por outro lado, pode levar a desconforto e problemas;
• Também permite que a boca do seu bebê se encaixe adequadamente no seu peito e ele consiga sugar um bom volume, o que aumenta a liberação e a produção de leite;
• Finalmente, ajuda seu bebê a pegar corretamente, para que ele não cause dor ou lesões nas suas mamas.

Uma pegada incorreta pode levar a dor, danos nos mamilos e possíveis problemas de amamentação no futuro. Se você aprender um bom posicionamento desde o início, é mais provável que você acerte, o que tornará todo o processo mais fácil.

Pega e bom posicionamento

A amamentação é um processo de duas etapas. Durante a primeira parte, a pega, seu bebê se apega ao seu peito para tirar o leite. Durante a segunda parte, o leite é liberado, é a chamada “descida do leite”. Veja algumas dicas:

• Fique confortável! Quando possível, escolha um lugar onde você possa relaxar e ter alguma privacidade. Também evite lugares como um sofá onde seu bebê pode cair ou ser pressionado;
• Certifique-se de que tem bastante espaço para se movimentar para poder experimentar diferentes posições;
• Seu bebê deve ser apoiado em seu braço, de frente para o peito. Você deve sentir que a posição está segura e não há risco de queda;
• Ao amamentar, você deve segurar seu bebê em uma posição inclinada, “diagonal”;
• A cabeça deve ficar ligeiramente mais baixa que o peito. Isso tornará mais fácil para o seu bebê pegar corretamente;
• Preste atenção em como ele está se alimentando. Fique relaxada. Pode levar algum tempo para se acostumar com a amamentação.

Como saber se a pega está adequada?

Para certificar-se de que seu bebê está mamando corretamente, procure os seguintes sinais:

• A boca dele deve estar bem aberta e seus lábios devem para fora, isto é, você pode visualizar tanto a parte inferior quanto a superior;
• Ambos os lábios devem tocar seu seio e o lábio inferior deve estar na aréola.

Se você sentir dor, seu bebê pode não estar pegando corretamente. Isso pode levar a danos nos mamilos, à redução da produção de leite e tornar a amamentação mais desafiadora no futuro.

Agora que você já sabe como amamentar corretamente, lembre-se que a amamentação é uma forma natural e saudável de alimentar o seu bebê. Ela não envolve apenas dar o peito, mas também posicionar seu bebê corretamente e garantir que ele esteja pegando a auréola corretamente.

Se você estiver com dificuldades para se posicionar e garantir a pega, há muitas maneiras de corrigir o problema. Não deixe de praticar e procurar ajuda se ainda estiver tendo problemas após algumas tentativas.

Pode levar algum tempo para se acostumar com o ato de amamentar, mas, com a prática, é uma habilidade que você pode dominar e ter muita satisfação ao realizá-la.

Quer saber mais sobre os benefícios da amamentação? Não deixe de ler nosso post sobre o tema!